备孕究竟要查什么？补什么?如何安全有效备孕？

#健康真探社#【备孕究竟要查什么？补什么？】如何安全有效备孕一直是备孕女性都非常关心的话题。当前备孕市场水平良莠不齐，因此规范备孕非常重要。下面是一些关于如何安全有效备孕的建议：

1. 根据自身年龄及生育间隔制订合理的备孕计划：

   - 最佳生育年龄：女性最佳生育年龄为24～29岁，男性为26～35岁。建议在这个年龄段的女性和男性尽快备孕。

   - 最佳生育间隔：最佳生育间隔为两次妊娠间隔时间应不少于6个月，最好超过18个月，6～18个月之间的妊娠间隔应进行风险和益处评估。

   - 采取避孕措施后多久可计划妊娠：不同避孕方法停止使用后，计划妊娠的时间也不同，具体如下：

     - 短效口服避孕药：停药后即可计划妊娠。

     - 复方长效口服避孕药：停药3个月后可计划妊娠。

     - 皮下埋置避孕剂和宫内节育器：取出后3个月后可计划妊娠。

     - 复方避孕针：停用5个月恢复排卵后可计划妊娠。

   - 多久未孕需要就诊：对于正常育龄期、有规律性性生活的女性，如果一年内未能怀孕，或者年龄超过35岁且6个月内未能怀孕，建议转诊到不孕不育专科门诊就诊。

2. 备孕期保健：

   - 保持合理的体重指数（BMI）和营养状态。

   - 多吃含铁丰富的食物，适量摄入碘盐及富含碘的食物。

   - 孕前开始每日补充叶酸，建议孕前3个月开始每日补充0.4mg合成叶酸或含0.8mg叶酸的复合维生素，至少维持到妊娠12周，并建议最好维持至整个孕期。

   - 对于生育神经管畸形儿高风险的女性，建议孕前3个月开始每日补充4mg叶酸，直到至少妊娠12周。

3. 备孕期健康检查：

   - 常规检查项目包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝、梅毒、HIV、HCV等。

   - 其他筛查项目包括宫颈癌筛查、阴道分泌物检查、TORCH筛查、甲状腺功能检测、妇科超声、心电图等。

4. 相关疾病的评估和处理：备孕期间如果有某些特殊疾病需要长期服药，应选择对疾病有效、无遗传毒性和胚胎毒性的药物。如果必须使用有明显的遗传毒性和胚胎毒性的药物，不宜在备孕期妊娠。如果药物的遗传毒性和胚胎毒性都很小，则可以在告知风险的情况下妊娠。

5. 高危人群建议染色体筛查：普通人群无需常规进行染色体病筛查，但高危人群可以考虑在备孕前进行染色体筛查。

6. 疫苗接种指导：

   - 孕期不建议接种HPV疫苗，如果在备孕期接种HPV疫苗后发现怀孕，则推迟疫苗接种至产后。

   - 建议备孕妇女在孕前完成减毒活疫苗接种，如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗和水痘疫苗。

   - 灭活疫苗和类毒素疫苗，如流感疫苗，备孕期和孕期可以正常接种。

   - 乙肝疫苗建议备孕夫妇若无乙肝保护抗体，尤其是丈夫为乙肝携带者或患者，女方为正常且没有免疫时，应接种乙肝疫苗。