头痛、目赤、口苦、耳鸣、耳聋、胁痛、易怒,这是肝火旺的表现。
下体湿疹、小便淋浊、泌尿生殖系统炎症、女性湿热带下等,这是下焦湿热的表现。
肝火上炎则头胀痛、耳鸣,一生气血压飙升。肝主目,故目赤,眼睛分泌物增多。肝主情志,怒伤肝,同样肝火旺则易怒,胁痛。
湿性黏着,热则灼,当湿与热跑到下焦,就会出现小便淋浊、尿黄、尿灼痛;大便不成形、冲都冲不干净;还容易长湿疹。女性朋友会出现黄色或粉红色粘液,有腥臭气,或有外阴瘙痒,并有小腹胀痛、腰痛、小便黄热等表现。病因在肝胆实火,肝经湿热顺着肝经上扰下注所致。
此时,应当泻肝胆实火,清下焦湿热。介绍一个方子:
组成:龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 当归 生地黄 柴胡 甘草
功效:泻肝胆实火,清下焦湿热
主治:头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;阴肿阴痒,小便淋浊,妇女湿热带下等。
现代临床应用:头痛、头部湿疹、高血压、胆囊炎,及泌尿生殖系统炎症等。
一、龙胆
苦,寒,入肝、胆经。泻肝胆实火,除下焦湿热。用于湿热黄疽、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒、耳聋、胁痛、口苦。龙胆可以说是该方最重要的一个中药,一个人扛起了清上泻下的大旗。
《药品化义》:专泻肝胆之火,主治目痛颈痛,两胁疼痛,凡属肝经热邪为患,用之神妙。其气味厚重而沉下,善清下焦湿热。
一个药再强大,也需要其它药辅佐。
因此《本草正》中这样记载:龙胆草,大能泻火,但引以佐使,则诸火皆治。
所以就利用黄芩 栀子苦寒泻火之功来帮助龙胆泻火。
二、黄芩栀子
黄芩苦,寒,清热燥湿,泻火解毒。
《本草正》:"枯者清上焦之火,解头痛,清咽;实者凉下焦之热,热蓄膀胱,五淋涩痛。
空心的老黄芩善于清上焦之火,实心的黄芩善于清下焦湿热。
栀子入心、肝、肺、胃经。清热,泻火,凉血。
朱震亨:"泻三焦火。“
所以需要泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从水道排除。
三、泽泻、木通、车前子
泽泻、木通、车前子都是利水渗湿的中药,能够清热利湿。中医说虚则补之,实则泻之。泻、木通、车前子给体内的湿热之气提供了排泄的通道,源源不断地将湿热通过尿液排除体外。
肝主藏血,肝经有热,易耗伤阴血,加用苦寒燥湿的龙胆草 黄芩 栀子,再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血,以使标本兼顾。再用柴胡引诸药入肝胆,甘草有调和诸药。
四、哪些人群不建议使用龙胆泻肝丸?
该方大寒,脾胃虚寒,阴虚阳亢的人群以及经期的女性不宜使用。其他人群需在辨证论治的基础上,在医生和药师指导下使用。
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