panda 大家好，如果您还对脑动脉瘤拒赔10万：不开颅手术为何不赔付？不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享脑动脉瘤拒赔10万：不开颅手术为何不赔付？的知识，包括的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
2018年2月，韩某投保人保健康的重大疾病保险。
条款约定【破裂脑动脉瘤夹闭手术】指：
“因脑动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血，被保险人实际接受了在全麻下进行的开颅动脉瘤夹闭手术。脑动脉瘤（未破裂）预防性手术、颅骨打孔手术、动脉瘤栓塞手术、血管内手术及其他颅脑手术不在本保障范围内。”
2021年10月，韩某突发疾病入院治疗，被诊断为“动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血”，并行“动脉瘤栓塞术手术”。
2022年4月，韩某申请理赔后，保险公司以“动脉瘤栓塞术手术”不在保障范围内为由拒绝赔付重疾保险金。
保险公司认为，韩某本次住院所做的动脉瘤栓塞术手术条款明确不在合同保障范围内，因此保险公司没有给付保险金的义务。
脑动脉瘤相关手术引起的理赔纠纷并不少见，通常的观点和援引有：
①根据《保险法》第17条规定，保险公司应对免除保险责任的条款进度提示和说明义务，保险公司仅在保险条款中“名词释义”部分作出界定还不足以尽到提示说明义务，因而相关条款无效。
②被保人患病后有权选择更有利、更安全的治疗手段，难道被保人为了申请保险理赔就必须做损害更大的开颅手术吗？该保险条款明显加重了被保人的负担。
最终，保险公司做了正常赔付。
不开颅不赔付、不开胸不赔付......保险条款里通常会用这样的规定来判断疾病的严重程度。
但随着医学发展，我们很可能再也不会做开胸、开颅这类非常危险的手术了，难道为了申请保险理赔我们还要去以身试险吗？
保险条款应回归疾病和治疗本身，服务于医疗而不是受限于病因和手术方式！
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用户评论
太可怕了，保险公司真是不负责任！难道脑动脉瘤这种病不是应该由保险承保的吗？我担心以后出了事也拿不到保障
有19位网友表示赞同！
医生的诊断很重要啊，需要多方确认才能确定是否为脑动脉瘤哦。况且“不开颅就不赔”也太绝了，这种政策真的很让人担忧
有11位网友表示赞同！
我的亲戚之前也是患上了脑动脉瘤， Luckily 开颅手术成功了恢复良好。保险公司一直都是比较友好的配合的，希望能给这位朋友提供更完善的解决方案
有13位网友表示赞同！
我听我家老邻居说，他前段时间做了脑动脉瘤的手术，也申请了保险理赔，还好顺利拿到了钱，感觉这确实是一个需要好好了解和准备的保障措施啊！
有10位网友表示赞同！
这个情况真的让我很震惊。脑动脉瘤这种病如果治疗不及时可是会有生命危险！我不理解为何只看开颅不赔？难道“不开颅”就代表该疾病轻微吗？ 保险公司需要好好解释清楚!
有7位网友表示赞同！
哎，现实有时候就是这样让人无奈。希望这位朋友能够积极跟保险公司沟通，争取权益。同时也希望能引起更多人注意脑动脉瘤这样的病情，及时发现和治疗
有17位网友表示赞同！
我感觉保险条款写的确实太抽象了！应该明确标注具体哪些情况可以得到理赔，避免出现类似的争议，让消费者更加安心。
有14位网友表示赞同！
这种情况说明我们买保险的时候真的很需要仔细阅读各个条款，不能像我一样，只看保障范围内有哪些疾病就可以买
有19位网友表示赞同！
我觉得保险公司在医疗事故赔偿上做得不够人性化，更应该从病人角度出发，而非一门心思追求利润。希望相关部门能够对此加强监管!
有13位网友表示赞同！
如果脑动脉瘤是需要开颅手术才能治疗的疾病，那么不开颅就等于病情没有得到有效缓解吧？ 这么理解的话，不赔的行为确实很让人难受
有8位网友表示赞同！
保险公司不应该把责任推到病人的身上！脑动脉瘤这种病如果不及时治疗后果严重, 医生的诊断也是非常重要的。他们应该站在病人的角度来考虑问题!
有6位网友表示赞同！
真的太无奈了，希望这位朋友能够找到解决办法，争取自己的权益!
有12位网友表示赞同！
我曾经也遭遇过保险理赔麻烦，那经历真的很让人心力交瘁。感觉我们消费者很容易在强大的官方机构面前感到无路可走
有18位网友表示赞同！
脑动脉瘤这种疾病确实非常危险， 希望大家都能提高自身健康意识，定期体检。希望这件事能够引起社会的重视!
有9位网友表示赞同！
我建议这位朋友可以咨询律师帮助维护自己的权益！ 保险公司应该对这方面做出更合理的解释和赔偿方案
有20位网友表示赞同！
脑动脉瘤属于重大疾病， 医疗费用非常高昂, 希望大家在购买保险的时候能够仔细阅读条款，避免后续发生这样的纠纷！
有5位网友表示赞同！
这种医疗保障不完善的情况确实让人担忧。我觉得国家应该制定更有效的医保政策，保障人民群众的健康权益!
有17位网友表示赞同！
太可怕了！希望这位朋友能够度过难关，也要提醒大家在选择保险的时候要慎重，千万不要只看价格！
有11位网友表示赞同！