痣和黑色素瘤有什么区别？

普通的痣是光滑的，有的则是凸出的。它们通常是半球形、乳头状或蒂状。颜色可以是黑色、蓝黑色、棕色、咖啡色。

黑色素瘤实际上是一颗普通的痣变成了恶性。随着时间的推移，这些恶性黑色素瘤可能会逐渐扩散。事实上，如果你想区分痣和黑色素瘤的区别，通常可以通过仔细观察来辨别。

一般来说，黑色素瘤的直径会比较大，边缘也不会光滑，很容易出现锯齿状。黑色素瘤的颜色通常与其他颜色混合，并且可能表现为白色和黑色的混合。正常的痣通常直径较小，外观较对称，颜色单一。

此外，黑痣一般呈扁平状，融入人体皮肤表面，但黑色素瘤则不同。大多数黑色素瘤是凸起的，当人们用手触摸它们时可以感觉到。

色素痣的分类

色素痣根据痣细胞在皮肤中的位置可分为交界痣、皮内痣和混合痣三种类型。

1、交界痣：痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤表皮底层和真皮层之间。其特点是平坦或略高于皮肤表面，边界不清，表面光滑，无毛，光泽不同，身体任何部位可见黄、绿或黑色瓦片，多见于青少年和孩子们。

2、皮内痣：痣细胞和痣细胞巢聚集在真皮内。它们通常在皮肤上方呈扁平或疣状，深棕色或漆黑，均匀地长有毛。这是成人常见的色素痣。边界清楚，不易恶变。

3、混合性痣：痣细胞和痣细胞嵌套在表皮深处，也有真皮的者称为混合性痣。常见的痣有一个从皮肤突出的中央突起，并且有毛。四周弥漫分布，颜色各异，界限不清。它是交界痣的一个组成部分。交界痣在儿童时期转变为皮内痣。混合痣在年轻人中很少见。混合痣和交界痣都有恶变的可能。

大家一定要多注意自己身上的痣。如果发现自己身上的痣凸起、边缘凹凸不平、直径变大、颜色不均匀等，此时就要多加留意。建议尽快去医院检查。

虽然黑色素瘤被称为“癌症之王”，但只要我们做好预防，它并不可怕！今天我们就来谈谈如何预防黑色素瘤。

1、自我检查全身皮肤，检查身体上是否有新的痣或色素斑；原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地是否发生改变；是否有持续性疼痛。记得检查身体的各个部位（包括背部、头皮、臀部和生殖器区域等）。对于头皮等不易看见的地方，可以请亲友帮忙检查。不要错过任何部分！

2.可预防性去除高危痣或高危色素斑。请记住进行完整切除并避免部分活检。

3、多吃西红柿、柠檬等防晒食品，外出时涂抹防晒霜，做好防晒措施。尤其是对紫外线过敏的人，避免让皮肤暴露在阳光下！

4、皮肤一旦被晒伤，不要乱用药。及时到专科医生处就诊！

如果您被诊断出患有黑色素瘤，请不要太紧张。及时治疗是关键！下面介绍一下目前治疗黑色素瘤的方法：

01、手术治疗

大多数早期黑色素瘤可以通过手术切除。早期黑色素瘤在活检确诊后应尽快对原发肿瘤进行广泛切除。肢端黑色素瘤手术不仅要彻底切除肿瘤，还要充分考虑尽可能保留功能。同时，应根据临床检查或B超检查决定是否进行区域淋巴结清扫。

如果黑色素瘤已经浸润和转移，手术通常无法控制疾病。这时就需要化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。

02、放射治疗

一般认为黑色素瘤对放疗不敏感，但在某些特殊情况下放疗仍然是重要的治疗方法。以下是放射治疗的适应症：

1）不能耐受手术且手术切缘阳性，但不能对原发病灶进行根治性放疗进行二次手术的患者；

2）原发肿瘤切除安全裕度不足，但无法进一步扩大切除以进行原发肿瘤局部术后辅助放疗的患者；

3）辅助性淋巴结清扫术、脑转移和骨转移的姑息性放疗以及中小型脉络膜黑色素瘤的治疗。

03、化学药物治疗

化学药物治疗是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，最终杀死癌细胞的治疗方法。传统的细胞毒药物有达卡巴嗪、替莫唑胺、福莫司汀、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、顺铂、卡铂等，达卡巴嗪是化疗药物的金标准！

04、免疫治疗

免疫疗法通过直接或间接激活人体的免疫系统来抑制或杀死肿瘤。目前美国FDA批准的免疫治疗药物包括PD-1抗体/CTLA-4抗体和IL-2。近年来，美国国家癌症研究所研发的过继免疫效应细胞在治疗恶性黑色素瘤方面也取得了良好的效果。

05、靶向治疗

靶向治疗是在细胞和分子水平上针对已确定的致癌位点，通过特异性阻断肿瘤细胞增殖和转移来抑制或杀死肿瘤的治疗方法。维莫非尼是我国药监局唯一批准用于治疗晚期BRAF-V600E突变黑色素瘤的分子靶向药物。

06、对症支持治疗

适度的康复锻炼可以增强机体的免疫功能。此外，对于晚期黑色素瘤患者，应加强对症和支持治疗，包括主动镇痛、纠正贫血、纠正低蛋白血症、加强营养支持等。

对于晚期黑色素瘤患者，也应该采取积极措施，调整自己相应的状态，将消极心理转化为积极因素，增强战胜“黑色素瘤”的信心！

【药盾公益】——PSM药品安全合作联盟是由中国非处方药协会、中国药学会、中华医学会等联合发起成立的公益组织，汇集资源、汇聚力量，促进药品安全为公众。