王牌眼科携手航天城院区，引领近视手术新篇章

“同样都是飞秒激光治近视，全飞秒和半飞秒价格怎么相差这么多? ”很多近视朋友都有这样的疑惑。别看全飞秒和半飞秒表面上就差一个字，但本质上却有着天壤之别。

西安市人民医院（西安市第四医院）

眼屈光中心李勇副主任医师介绍说

屈光手术从第一代准分子时代到半飞秒（全激光）时代，现在已经进入了第三代全飞秒时代。屈光手术正朝着更加精确、舒适、安全、微创的方向在发展。

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全飞秒激光手术是蔡司飞秒激光VisuMax独有的一种治疗近视的微创角膜屈光手术。它用飞秒激光在角膜基质层制作一个均匀、光滑的透镜，再用飞秒激光在角膜边缘制作一个2-3mm的微小切口，通过该切口取出透镜，屈光力就可得到精确重塑，手术过程一步到位。

此次引进的德国蔡司全飞秒激光系统smale3.0，手术切口仅为2mm，减少了80%的边切，角膜面的损伤也减少了30%！独特的三维立体切割，精确度达到微米级别，对角膜的生物力学影响最小，避免了如干眼症，角膜移位的发生，较大限度保持角膜组织的自然形态，术后效果更稳定。整个手术只需十几秒的时间，手术过程轻松、舒适，患者完全不用对手术存有恐惧心理，患者的视力在第二天就会恢复。

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半飞秒激光手术全称飞秒激光LASIK手术，它是准分子激光手术的升级术式，不同于传统的准分子激光手术需要使用板层刀制作角膜瓣，全激光飞秒使用激光制作角膜瓣，全程无刀。全激光飞秒手术是在LASIK手术过程中，飞秒激光完成手术的第一个步骤——制作角膜瓣，准分子激光完成手术的第二个步骤——消融角膜基质的部分厚度。因为手术全过程的一半是飞秒激光完成，另一半是准分子激光完成，所以被称为“半飞秒激光手术”。

两者相比，半飞秒激光手术需要制作一个角膜瓣，并掀开角膜瓣对角膜基质层进行消融。因此飞秒激光制作的角膜边缘有大约20mm的切口。全飞秒激光的手术仅需要一个2mm的切口，保证医生可以取出微透镜即可。除了切口小，全飞秒无瓣的特点还可避免因角膜瓣有可能产生的上皮植入、移位、皱褶、掀开、脱失等风险，对于军人、飞行员、热爱运动的近视患者更为安全。

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此次引进的其余两个先进的手术平台是阿玛仕750准分子系统（可单独用于“TransPRK”手术）和半飞秒iFS150系统，两者组合，即可以成为半飞秒手术平台。

T-PRK被称为“经上皮准分子激光角膜切削术”，属于激光表层角膜屈光手术。手术原理是应用准分子激光去除角膜上皮，再连续用准分子激光切削矫正屈光不正。

该手术方式针对角膜厚度偏薄的患者可以达到理想的摘镜效果，较传统的表层角膜屈光手术更精准，全程无接触，全激光，术后不适感减轻50%，是目前表层手术中的佼佼者。

李勇副主任医师1997年进入西安市第四医院屈光中心，23年一共实施了5万余例角膜屈光手术。他强调说，每种术式有想符合的适应症，不是每个人都可以自由选择。一般情况下，近视100~800度的近视朋友可以选择全飞秒，800度以上的近视朋友可以考虑半飞秒，200~300度的近视朋友，或者角膜较薄的建议选择准分子手术。但是近视度数不是判断适应术式的唯一指标，还需要根据每位近视朋友的角膜、眼内情况进行判断、权衡。每一种手术方式都有其存在的理由，患者适合什么样的术式，最终还是需要由专业医生根据精准的检查来判断。

科室介绍

西安市人民医院（西安市第四院）眼屈光中心是国内较早成立的激光矫正近视中心。经过多年发展，已形成全面完整青少年近视防控及矫正体系。

中心包含各种激光近视手术（全飞秒SMILE手术、飞秒激光LASIK、全激光TransPRK、个性化引导手术等）、圆锥角膜胶原交联治疗、硬性角膜接触镜、手术源性干眼、角膜扩张性疾病筛查、围手术期视觉康复训练等特色技术。

中心团队高级职称医师4名，中级称职医师3名，博士2名，硕士2名，已完成省市级科研项目14项，获省市科技进步奖9项。中心医疗技术先进、业务精湛广泛，各种设备齐全、是国内领先综合型屈光中心。