如何在降血糖的同时恢复胰岛功能？糖尿病人一定要掌握！

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胰岛素对体重也有影响吗？

胰岛素不仅能降低血糖，还能调节脂肪代谢和蛋白质代谢。糖尿病患者在早期会出现胰岛素抵抗，胰岛素分泌增加。患者可能会经历脂肪合成增加并变得肥胖。

当胰岛功能受损较严重时，胰岛素分泌逐渐减少，脂肪合成也减少。这时，糖尿病患者的体重开始下降。

糖尿病患者的胰岛有什么功能？

如果把健康人的胰岛功能视为100%，那么当胰岛功能还在50%左右时，胰岛仍然可以将血糖控制在正常范围内。如果低于50%，血糖就开始超标。

医学研究表明，当诊断出糖尿病时，大多数糖尿病患者的胰岛功能只剩下30%-50%。如果不注意保护，每年将以4.5%的速度下降。

医生如何确定我的胰岛功能？

在医院抽血进行糖耐量试验+胰岛素释放试验（OGTT试验）。这两项检查可以大致判断胰岛功能。具体方法是测空腹、喝糖水后1小时、2小时、3小时血糖、胰岛素、C肽。

正常人是如何分泌胰岛素的？

口服葡萄糖水或馒头后30-60分钟胰岛素分泌达到高峰，峰值约为空腹值的5-10倍。服用糖后2-3 小时，胰岛素逐渐恢复至空腹水平。

如果糖尿病患者已经在服用胰岛素，胰岛素的测量就会受到干扰，很难区分是外源注射的还是自身分泌的。此时，可以通过测定C肽分泌量来判断胰岛功能。

正常人C肽释放曲线：口服葡萄糖或馒头后30-60分钟，C肽分泌达到高峰，约为空腹值的5-6倍，3内逐渐恢复至空腹水平-4小时。

哪些因素会损害胰岛？

年龄、遗传、高脂高糖饮食、缺乏运动、肥胖、每天睡眠少于6小时或超过8小时、情绪压力、焦虑、药物（某些激素、抗生素）等。

一些降血糖药物，尤其是磺酰脲类促泌剂，如格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格拉齐二酮，对胰岛的保护作用也较差。

受损的胰岛功能能否恢复？

能。在糖尿病前期或早期阶段，胰岛素抵抗是主要因素，并无明显的胰岛素分泌不足。这时，通过改善胰岛素抵抗，可以稳定血糖，让胰岛得到恢复。逐渐康复。

即使到了中晚期，当糖尿病患者的胰岛功能受损时，此时大部分胰岛细胞也没有完全死亡，而是处于休眠状态。经过针对性的饮食和运动调理，部分胰岛细胞可以被唤醒。

可以采取哪些措施来保护胰岛？

保护胰岛功能需要“五位一体”。这五个方面相互结合，缺一不可。

减少糖和脂肪的摄入

体内过多的糖和脂肪会形成“糖毒性”和“脂毒性”，直接损害胰岛细胞。减少糖、脂肪的摄入，配合低碳、低脂、高蛋白、高纤维的营养饮食，可以逐渐降低血糖水平，改善胰岛内部环境，激活胰岛功能。胰岛。

合理用药

对胰岛无不良影响的药物，如胰岛素、GLP-1、二甲双胍、阿卡波糖等。

对胰岛刺激性强的药物，如：格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格拉齐酮、诺伏龙等。

精准营养干预

长期高血糖除了损害胰岛外，还会损害肝脏、肾脏、神经系统、内分泌系统。为这些器官和细胞提供精准的营养，可以逐渐恢复胰岛的功能和糖代谢。

监视器

定期、定期监测血糖指标，根据血糖指标及时调整药物、饮食、运动等。

服用口服药物的糖尿病患者应注意监测空腹、餐前、餐后血糖；服用预混胰岛素的糖尿病患者应注意监测空腹和餐前血糖；服用长效胰岛素的人应注意睡前血糖。

运动干预

有氧运动可以直接降低餐后血糖，减少高血糖对胰岛的损害；

人体的肌肉越多，体内的葡萄糖就能进入肌肉细胞并以肌糖原的形式储存起来，从而降低空腹血糖。运动可以增加肌肉含量，让人体有一个更大的“糖储存罐”；

运动可以改善胰岛素抵抗，提高细胞对胰岛素的利用率。胰岛只需要分泌较少的胰岛素就能维持血糖稳定，胰岛就不会那么累了。