什么是牙周炎？如何治疗？治疗牙周炎症状

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什么是牙周炎？

牙周炎是主要由于局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，若牙龈炎不及时治疗，炎症可从牙龈蔓延至牙周膜、牙槽骨和牙骨质，发展成为牙周炎。

牙周炎早期往往没有明显症状，容易被忽视，等到发现时已经相当严重，甚至可能需要拔牙。因此，为了预防牙周炎，春天牙科再次普及一下牙周炎的相关知识。

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什么原因导致牙周炎？

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牌匾

附着在牙齿表面的微生物无法通过普通的洗牙和漱口水去除。

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鞑靼

牙垢是指沉积在牙齿表面的矿化菌斑，根据其沉积部位和性质，分为龈上牙垢和龈下牙垢。

（1）龈上牙结石

它位于龈缘上方的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管的开口处，如上颌磨牙的颊侧、下颌前牙的舌侧。龈上牙结石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

（2）龈下牙结石

它位于牙龈缘以下，牙龈袋或牙周袋内的牙根面上，肉眼无法直接看到，必须到医院检查才能知道沉积的部位和量。龈下牙结石中无机盐的主要来源是龈沟液。牙结石对牙周组织的危害主要是为牙菌斑附着和细菌生长形成良好的环境。

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创伤性咬合

咬合时，如果咬合力过大或方向异常，超过了牙周组织所能承受的合力，造成牙周组织的损伤，称为咬合创伤。咬合创伤包括咬合时早期接触、咬合干扰、夜间磨牙症等。

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其他

食物嵌塞、牙齿修复不良和口呼吸等因素也会导致牙周组织发炎。

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牙周炎的症状

早期症状不明显，患者通常仅有继发性牙龈出血或口臭，与牙龈炎症状相似。检查可见牙龈边缘、牙龈乳头及附着龈肿胀、柔软、暗红或暗红色，探查时易出血。随着炎症进一步蔓延，出现以下症状：

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牙周袋形成

随着炎症的蔓延，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，龈沟加深形成牙周袋，牙周袋的深度可以用探针测量。

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牙周化脓

牙周袋壁形成溃疡和炎性肉芽组织，袋内存留脓性分泌物，轻压牙龈可见脓液，常有口臭。

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牙齿松动

由于牙周组织遭到破坏，特别是牙槽骨吸收加剧时，支撑牙齿的力量不足，导致牙齿松动、移位，患者常感到咬合无力、钝痛、牙龈出血、口臭加重。

当机体抵抗力下降，牙周袋渗出液引流不畅时，就会形成牙周脓肿，它是牙周炎发展到晚期，牙周袋常见的伴随症状。

此时牙龈呈椭圆形，红肿发亮；牙齿较松动，叩击疼痛；患者局部剧烈跳痛。同时，患者可出现发热、全身不适、颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

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牙周炎如何治疗？

1. 检查

X线检查可见牙槽骨横向吸收，严重者可出现牙齿松动、咬合紊乱。

二、治疗

A.局部治疗

1. 针对局部刺激源

可进行龈上清洁或龈下刮治，必要时可调整咬合、清除食物嵌塞、纠正不良修复体。

2.牙周袋治疗

当牙周袋溢出脓液时，可用1%～3%双氧水冲洗，袋内可涂10%碘液或垫螺旋霉素、甲硝唑等药物膜。较深的牙周袋需行牙周手术以消除牙周炎。当牙周袋达到根尖，牙齿明显松动时，可考虑拔牙。

3.牙齿固定松动

如果牙齿仍然松动，可以使用临时或永久性牙周夹板来固定松动的牙齿。

4.牙周脓肿的治疗

当脓肿局限性时，可切开引流，并冲洗牙周袋，涂上药膜或碘甘油等。

B.全身治疗

增强自身抵抗力，积极治疗牙周炎相关全身疾病，当出现牙周脓肿时，全身反应较重的患者应口服抗菌药物。

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如何预防牙周炎？

1、增强自身抵抗力，减少全身疾病，从而增强牙周组织的抗病能力；

2.保持口腔卫生，杜绝影响牙周组织的不良习惯（吸烟、喝酒、偏侧咀嚼等）；

3.定期检查口腔，及时预防和治疗。

其实牙周炎本身并不可怕，可怕的是不重视。如果能定期做口腔检查，就能及时发现牙周问题，采取相应的治疗措施，将牙周炎消灭在萌芽状态。

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